甲状腺疾病患者的血小板栓子形成会发生改变

2007年09月20日 医业网 【医业网据路透社2007年9月14日纽约讯】奥地利研究者报告，甲状腺疾病患者的血小板栓子形成发生改变，可以帮助说明在这些患者观察到的凝血异常。

研究负责人、维也纳医科大学的Monika Homoncik博士说，这些数据分别为在甲状腺机能减退和甲状腺机能亢进所观察到的出血和心血管事件风险增加提供了机制。

在8月的《临床内分泌学和代谢杂志》（J Clin Endocrinol Metab 2007;92:3006-3012.）上， Homoncik博士及其同事指出，血管假性血友病因子(vWF)水平在甲状腺异常的患者发生了改变。

因为vWF在初级止血过程中起重要作用，所以研究者假设甲状腺机能亢进患者的vWF 水平增加会促进血小板血栓形成，相反，甲状腺机能减退患者的vWF水平降低会减少血小板血栓形成。为了进一步的研究，研究者对30例甲状腺机能亢进患者、30例甲状腺机能减退患者和30例亚临床型甲状腺机能减退患者进行了研究。30例甲状腺机能正常而因其他原因就诊的患者作为对照。

如同所预期的，与对照相比，基线vWF水平在甲状腺机能亢进患者较高，在甲状腺机能减退患者较低。此外，较高vWF抗原水平与基线血小板血栓形成增加，以及胶原肾上腺素诱导的闭合时间(CEPI-CT)缩短相关。研究者提出，这可能引起这些患者的心血管疾病较高风险。

当研究者使用甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进患者时，T4和vWF水平在8周达到正常化。在甲状腺机能减退的患者，T4治疗导致他们以前所观察到的CEPI-CT延长的正常化和逆转。

Homoncik博士总结说，这些结果为对这类患者进行认真的药物治疗提供了进一步的理论。