Wunderlich综合征的诊治特点

2006年03月09日 中华泌尿外科杂志 2005 Vol.26 No.8 P.520-522 3 （天津）为了探讨Wunderlich综合征的病因、诊断及治疗原则。研究者报告19例Wunder-lich综合征病例。男15例，女4例。年龄11～75岁，平均47岁。依据病史、实验室及影像学检查，病因诊断为肿瘤性病变10例、非肿瘤性病变7例、病因不明2例。9例拟诊肾癌患者及1例输尿管结石伴梗阻性肾积水患者行手术治疗，余9例患者采用对症观察治疗，1例流行性出血热和1例病因不明患者有进行性出血，采用介入栓塞治疗控制出血。结果9例肿瘤手术患者，术后恢复顺利，随访6～36个月，5例死于肿瘤复发转移，3例无瘤存活9～24个月，1例术后1年出现肝转移者已带瘤生存11个月。1例输尿管结石患者肾积水较前明显减轻，血肿消失。余9例患者均保守治疗成功。可见肾肿瘤是Wunderlich综合征的主要病因，对非恶性肿瘤原因所致Wunderlich综合征患者应首选保守治疗。