可溶性CD23可预测B-CLL患者的预后

2006年04月25日 中国医学论坛报 10 土耳其Aska等报告,B细胞慢性淋巴细胞白血病(B-CLL)患者血清可溶性CD23(sCD23)水平升高,而且sCD23具有预测肿瘤负荷和预后的作用。[Clin Lab Haematol 2006,28(1)∶30]

有研究者提出sCD23可作为B-CLL疾病活动的标志和重要的预后参数。1999-2005年,Aska等对36例B-CLL患者和15例健康对照者进行研究,检测研究对象的血清sCD23水平,分析sCD23与临床参数、CD38和zeta链相关蛋白-70(ZAP-70)的相关性。

结果显示,B-CLL患者sCD23血清水平明显高于对照组,分别为(210.72±193.67)U/ml和(18.20±14.30)U/ml。

78%的淋巴细胞倍增时间(LDT)小于12个月的B-CLL患者及24%的LDT大于12个月的患者,sCD23水平升高(P=0.008)。

81%存在弥漫骨髓浸润的患者和33%无弥漫浸润的患者的sCD23水平升高(P=0.029)。Binet A期和C期的患者间存在显著差异(P=0.009)。

sCD23水平升高者的血清CD38水平显著升高(P=0.002),其骨髓中ZAP-70的表达也显著升高(P=0.009,相关系数为0.714。

sCD23血清水平低患者的累计生存期和无进展生存期分别为(60.1±5.7)个月和(51.1±6.6)个月,而sCD23水平升高患者分别为(43.8±6.5)个月和(26.5±6.4)个月。