蛇制剂联用青霉胺治疗类风湿关节炎疗效和安全性研究及其对细胞因子的影响

2006年11月06日 中华风湿病学杂志 2006 Vol.10 No.5 P.269-272 8 （上海）为了探讨蛇制剂联用青霉胺治疗类风湿关节炎(RA)的疗效、安全性和免疫调节作用。研究者采用双盲随机安慰剂对照试验，患者随机分成两组，分别给予蛇制剂和青霉胺，安慰剂和青霉胺治疗，疗程为12周。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定患者治疗前后外周血中白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果共有60例RA患者完成试验，治疗组和对照组各30例。治疗组ACR20有效为80%，对照组ACR20有效为60%(P＜0.05)，ACR50和ACR70疗效两组差异无统计学意义；不良反应发生率治疗组13%，对照组37%，差异有统计学意义(P＜0.05)。两组均明显降低RA患者TNF-α水平，但治疗组降低的程度要强于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。可见蛇制剂合用青霉胺治疗类风湿关节炎疗效要优于单用青霉胺，并且不良反应发生率低。