椎弓根固定结合椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折

2006年02月01日 中华创伤骨科杂志 第6期　 6 （北京）为了探讨椎弓根固定结合经椎弓根椎体内植骨行椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。研究者采用椎管环形减压、短节段椎弓根螺钉系统固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折116例，其中93例获得随访。术前及术后随访行X线和CT检查，测量伤椎椎体中央高度值，比较植骨后椎体高度的恢复程度，同时观察植骨融合情况。采用配对t检验方法进行统计学分析。结果93例患者术后平均随访24.2个月，90%以上患者伤椎椎体高度恢复并维持良好，无塌陷。伤椎椎体中央高度值[T12(3.14±0.41)cm，L1(3.33±0.34)cm]与正常值[(T12(3.26±0.38)cm，L1(3.47±0.61)cm)]比较，差异无显著性意义(P>0.05)。未出现植骨操作引起的神经血管并发症。CT显示椎体内植骨块边缘模糊，融合良好，植骨块无吸收现象。可见后路椎管环形减压及内固定时，经伤椎椎弓根进行椎体内植骨行椎体成形术可恢复伤椎椎体高度，重建前、中柱的稳定性，预防术后椎体塌陷的发生。