人同种心包补片在法洛四联症分期手术中的应用

2006年03月20日 中国胸心血管外科临床杂志 2005年第5期 8 （上海）为了比较人同种心包补片和Gore-tex补片在法洛四联症(tetralogy of Fallot，TOF)分期手术中扩大右心室流出道(right ventricular outflow tract，RVOT)的效果。研究者 将28例已行一期手术再行分期手术的TOF患者，按不同的二期或三期手术时间分为两组，Gore-tex组:13例，以Gore-tex补片扩大RVOT；人同种心包补片组:15例，以深低温冷冻保存的人同种心包补片扩大RVOT。比较两组术后临床结果和随访结果。结果 Gore-tex补片组术中死亡1例(7.7%)，人同种心包补片组术后早期死亡1例(6.7%)。人同种心包补片组住ICU时间、呼吸机使用时间和心包腔引流量均少于Gore-tex补片组。所有患者均获得随访，随访时间0.8～4.5年，超声心动图检查提示Gore-tex补片组患者术后RVOT水平残余梗阻的比率高于人同种心包补片组，胸部X线片未发现钙化影。可见人同种心包组织致密，缝合后不易渗血，止血方便；且具有良好的弹性和顺应性，有助于降低术后RVOT水平的残余梗阻发生，可作为补片材料在心脏外科手术中应用。