影响致敏患者移植肾存活的危险因素分析

2005年02月21日 中华器官移植杂志2004 Vol.25 No.5 P.298-301 为探讨影响致敏患者移植肾存活的危险因素,以提高致敏患者移植肾长期存活率，研究者对102例接受肾移植的致敏患者的资料进行回顾性分析, Kaplan-Meier计算移植肾1、3、5年存活率,并进行Log-Rank单因素分析、Cox模型多因素回归分析,计算相对危险度。术后随访(30±2)个月,未出现超急性排斥反应,发生急性排斥反应33例,经激素及抗淋巴细胞抗体治疗后,25例逆转;16例移植肾功能丧失,其中7例死亡,死亡原因为肺部感染5例,心血管疾病2例;人/肾1、3、5年存活率分别为95%/90%、93%/85%、93%/75%;单因素及多因素分析表明,受者年龄、移植次数、HLA相配程度、PRA水平、移植后PRA升高、移植肾功能恢复正常的时间、血肌酐水平、移植肾功能恢复延迟、急性排斥反应及感染等10个因素对移植肾的存活有重要或非常重要影响。可见良好控制影响移植肾存活的危险因素,致敏患者肾移植同样能取得满意的效果。