肝移植术后应用前列地尔对血清内皮素和肾脏血流有影响

《中华器官移植杂志》2007年第28卷第8期 中国研究者研究了肝移植术后静脉应用前列地尔（PGE1）对患者血清内皮素和肾脏血流的影响。研究者将肝移植术后的患者分为治疗组（38例）及对照组（18例）。治疗组术后持续静脉泵人PGE1，连续应用10d，对照组不应用PGE1。检测围手术期两组患者的血清内皮素含量及肾脏血流指数。结果发现肝移植术前和术后当天治疗组和对照组血清内皮素含量均高于正常，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；术后10d时，两组的血清内皮素均显著下降，但治疗组明显低于对照组（P〈0．01）。对照组和治疗组术前及术后当天肾脏血管阻力指数均高于正常值，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；术后10d时肾脏血管阻力指数下降，而治疗组要明显低于对照组（P〈0．01）。术后10d时治疗组血清肌酐也明显低于对照组（P〈0．01）。由此，研究者得出结论，肝移植术后应用PGE，能够明显改善肾功能；其主要作用机制为降低血清内皮素含量，扩张肾脏血管，增加其有效灌注量。