麻痹性痴呆二例的临床特征与诊断

2005年06月14日 中华神经科杂志 2005 Vol.38 No.2 P.74-77 7 （广州）为了分析麻痹性痴呆(GPI)的临床特征及提供早期诊断依据，研究者回顾性分析经临床和实验室检查确诊的2例麻痹性痴呆患者的有关临床资料。结果 GPI的临床特征:(1) 2例患者慢性起病，进行性发展；(2) 痴呆是核心症状，2例患者入院时长谷川痴呆量表评分为4分和17分，均伴夸大妄想、病理性欣快等精神症状；(3) 1例患者的瞳孔左右不等大，光反射迟钝或消失但辐辏反射保持，2例患者均有构音障碍、肌张力增高及反射异常等；(4) 2例患者血清、脑脊液梅毒抗体反应均为阳性，脑脊液蛋白含量增加、细胞数增多(以淋巴细胞为主)；(5)头颅MRI示2例患者均有脑萎缩，1例患者有脑实质异常信号影，为多发、散在病灶，广泛脑白质纤维变性。可见 GPI误诊率高，临床表现、实验室及影像学检查是诊断的重要依据。