脑静脉系统血栓患者的脑血流动力学研究

2005年06月14日 中华神经科杂志 2005 Vol.38 No.2 P.101-103 5 （北京）为了观察脑静脉系统血栓(CVT)的脑静脉血流动力学变化，研究者采用Doppler超声对患者进行脑静脉血流动力学前瞻性研究，测定51例患者(分3组)脑基底静脉(BVR)及其属支大脑中深静脉(DMCV)的最大平均血流速度(Vmax)。第一组为33例CVT，除诊断性探测外，对其中12例经过溶栓治疗者进行动态监测；第二组为11例存在颅内压增高而无CVT者,第3组为6例脑静脉窦结构变异而无CVT者。对3组患者均进行磁共振检查，并经数字减影血管造影或磁共振静脉血管成像证实诊断。结果第一组BVR和DMCV流速分别为 (64.6±22.9) cm/s和(70.7±28.6) cm/s，明显高于正常值，但不受颅内压变化的影响(r=0.06， P>0.05)，经溶栓治疗两静脉流速明显下降,第二组两静脉流速分别为(11.4±2.7) cm/s和(10.2±2.8 ) cm/s，均在正常范围(P>0.05)，不受颅内压变化的影响(r=0.053，P>0.05),第三组两静脉流速分别为(12.0±4.6) cm/s和(11.1±6.8) cm/s，均在正常范围(P>0.05)。可见脑静脉血流动力学研究发现，BVR或DMCV血流速度代偿性增高是CVT特征性表现，不受颅内压增高及脑静脉窦结构变异的影响，可为CVT的早期诊断、病情监测和疗效观察提供可靠、无创和经济的检测手段。