睡眠障碍患者必须“辨证施治“

2005年06月21日 《健康报》 9 “睡不好的原因很多，如果是焦虑抑郁引起的，首先要抗焦虑抑郁；如果是阻塞性呼吸睡眠暂停，用安眠药则会很危险……”北医三院副院长、神经内科主任樊东升教授表示，对睡眠障碍必须“辨证施治”，杜绝安眠药的滥用。

最近的调查显示，到综合医院神经内科就诊的患者中，有四成存在睡眠障碍。樊东升说，仅一成睡眠障碍患者就医，绝大多数患者未能得到正确的治疗，其中最大的问题是安定类药物的滥用。

樊东升介绍，实际上有30％～40％的睡眠障碍是由焦虑抑郁等神经心理障碍引起的，还有的属于“主观性失眠”，即本来一夜安睡，但主观上总认为自己“没睡着”；也有的属于心理生理性失眠，即患者总担心自己睡不好，于是越担心越睡不好。上述患者如果长期使用安定，会严重影响睡眠结构，并形成药物依赖，陷入恶性循环。他认为，临床医生面对有睡眠障碍的患者，首先要正确判断和归类，搞清究竟是精神、躯体还是环境、药物等因素造成的睡眠障碍，然后分别采用适宜的药物，同时给予行为干预和生活指导，帮助患者迅速有效地摆脱失眠困扰。