胸交感神经切除术后的长期肺功能

2005年07月13日 J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Jun;129(6):1379-82. 18 西班牙拉斯帕尔马斯Gran Canaria大学医院的Ponce Gonzalez MA博士及其同事评估了胸交感神经切除术对肺功能的长期和中期效应，并进而评估了交感神经系统对支气管肌紧张的影响。研究中包括37名被诊断为原发性多汗症且需要进行胸交感神经切除术治疗的患者。分别在手术前和术后3个月测定患者的肺活量，并进行乙酰甲胆碱激发试验。为评估治疗的长期效应，在术后1年再次测定患者的肺活量。术后3个月的肺活量测定显示，用力肺活量（-5.2%）、第1秒用力呼气量（-6.1%）、25%至75%肺活量间的用力呼气流速 （-5.1%）均显著降低。术前3名患者（其中2名患有哮喘）的乙酰甲胆碱激发试验为阳性，而在术后则有6名患者呈阳性，该差异不具有统计学意义。12个月后，用力肺活量开始恢复，而第1秒用力呼气量和25%至75%肺活量间的用力呼气流速则持续明显降低（分别为-2.8%和-11.2%），但患者仍未出现症状。研究人员总结认为，胸交感神经切除术对支气管肌紧张有轻度损害，尽管仍比较明显，但不会对临床上造成影响。这些结果提示交感神经系统与肺部支气管肌紧张有关。