长期应用利奈唑胺可能导致神经病变

      美国学者最近报告,如果用口恶唑烷酮类抗生素利奈唑胺的时间在5个月以上,可能引起可逆性视神经病变,还可导致不可逆性外周神经病变。(Neurology 2006,66∶ 595)

　　美国芝加哥市Rush大学医学中心Rucker说,利奈唑胺是治疗慢性和复发细菌感染的药物,推荐最长疗程为28天。Rucker等报告了用利奈唑胺治疗5~10个月的3例病人,这3例病人发生了无痛性、进行性视力损伤,检查提示为代谢性视神经病。当中断利奈唑胺治疗后,病人的视力在1个月内显著改善。在排除了遗传和营养因素后,Rucker等认为,这些症状可能是利奈唑胺的毒副作用。

　　研究人员还分析了9例以往报告的病例,这些病人均在用利奈唑胺治疗5~10个月后发生视力下降。这3例病人和以往报告的4/9例病人还出现了外周神经病症状,这些症状在中断治疗后无改善。

　　Rucker说,利奈唑胺似乎可导致可逆性视神经病变,但外周神经病变是不可逆的。他说,利奈唑胺神经毒性作用机制目前尚不清楚,推测可能与抑制线粒体的蛋白质合成有关。