阿尔茨海默氏病痴呆的治疗和护理指南

2006年11月30日 Doctor’s Guide 2006,11 44 阿尔茨海默氏病（AD）是痴呆最常见的原因。据统计，约有450万美国人患有AD，预计在今后的40~50年里，此症患者人数将是现在的3倍多。美国老年精神病协会（AAGP）近期公布了AD痴呆患者治疗和护理指南。主要目标为延缓疾病的进展、减轻功能障碍、提高生活质量、维护患者尊严、控制症状以及为各阶段AD患者提供帮助。
在该项指南中，有关AD治疗方面的内容有：1）从病理生理学角度治疗AD。在这部分，研究人员强调了对目前已明确的几种会加速AD病情发展的危险因素（包括淀粉样沉积、女性绝经后雌激素水平的低落、炎症反应、氧化自由基、脑血管疾病、高胆固醇血症）的治疗；2）认知功能的对症治疗。在这部分，研究人员强调了胆碱酯酶抑制剂在改善轻至中度AD患者认知能力方面的疗效；3）其他神经精神症状的对症治疗。在这部分，研究人员强调了对那些与痴呆相关的神经精神症状，如激惹、攻击性和妄想等方面的治疗；4）需了解的AD患者情况，如安全性事件、每日的生活环境、服用药物的监测情况以及护理进展计划；5）对看护人员的要求，如看护人员的受教育程度、遇事解决问题的能力、病情评估、长期的看护计划及情感支持等。