颞骨面神经鞘瘤显微手术预后因素分析

2007年05月16日 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007 Vol.42 No.1 P.50-53 医学空间（MEDcyber.com）5月16日消息，多种因素影响颞骨面神经鞘瘤显微手术疗效。

面神经鞘瘤起源于面神经主干内的感觉纤维，随着瘤体的增大，将面神经纤维朝管壁束膜方向压迫到偏心位置，致压迫、损伤管内面神经而出现面瘫症状。

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志一月第一期刊登了一项研究，研究者回顾分析13例颞骨面神经鞘瘤患者的临床及随访资料，并运用统计软件SPSS 10.O进行Spearman等级相关分析和非参数两独立样本Mann-Whitney U检验。

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科王正敏等研究人员分析13例患者均接受显微外科手术治疗，11例同时接受了面神经重建，1例失访，接受随访者皆无肿瘤残留或复发，术后面神经功能达House-Brackman(HB)分级Ⅱ～Ⅴ。Spearman相关分析表明术后面神经功能分级与术前面神经麻痹持续时间和术前面神经功能分级相关。经非参数两独立样本Mann-Whitney U检验，发现面神经受累部位对面神经重建功能的影响无统计学意义。

因此可见术前面神经麻痹持续时间越长和术前面神经功能越差，术后面神经功能越差,对于面肌已失神经支配，但仍存在面肌电图纤颤电位者，或高位面神经鞘瘤者，仍应考虑面神经重建。