肾移植术后6个月血清肌酐水平对移植肾长期存活的影响

2005年02月18日 中华肾脏病杂志 2004 Vol.20 No.3 P.206-209 通过回顾性分析近10年进行首次单纯尸体肾移植病例794例的临床资料研究了肾移植术后半年肾功能对移植肾长期存活的影响。该研究组根据术后6个月时间点血清肌酐(Scr)水平,分为肾功能异常组与肾功能正常组，通过Kaplan-Meier方法分别计算包括急性排斥(AR)、延迟复功(DGF)和不包括AR、DGF时两组患者带功和排除带功死亡时移植肾短期和长期存活率。两组在受体移植时年龄、淋巴毒、冷/热缺血时间及免疫抑制剂方案无显著性差异;而男女性别比例、受体体重、随访时间、术后6个月内AR和DGF发生率、术后6个月或12个月环孢素A(CsA)剂量、随访期间及Scr水平等差异有显著性意义。肾功能异常组与正常组相比有较高的AR和DGF的发生率，且当肾功能异常组带功和排除带功死亡时移植肾的长期存活均明显低于肾功能正常组。因此认为术后6个月Scr水平影响移植肾的长期存活。