后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的临床价值

2006年11月14日 中华泌尿外科杂志2006 Vol.27 No.3 P.171-173 6 （长沙）为了探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)梗阻的适应证选择、手术技巧及临床应用价值。研究者回顾性分析经后腹腔镜肾盂成形术治疗的13例UPJ梗阻患者的临床资料。患者中男7例，女6例，年龄11～47岁。钬激光腔内切开失败1例，高位输尿管开口1例，狭窄段＞2 cm或UPJ完全闭锁3例，单纯重度肾积水4例，异位血管压迫2例，合并肾盂结石2例。结果13例手术均获成功。手术时间120～200 min，平均175 min；出血量60～110 ml，平均75 ml。术后平均住院时间7.5 d(5～8 d)。围手术期无并发症。随访3～19个月，UPJ吻合口无狭窄，肾积水、肾功能均得到改善。可见后腹腔镜肾盂成形术是治疗UPJ梗阻的有效、可行的微创手术，可以替代开放手术，成为腔内切开治疗失败、高位输尿管开口、异位血管压迫或伴有重度肾积水、结石的UPJ梗阻患者的首选术式。