住院患者急性肾损伤的发病情况调查

2008年01月03日 中华肾脏病杂志 2007年 23卷 7期 417-422 医学空间（MEDcyber.com）1月3日消息，住院患者AKI的发病较常见。患者Scr上升26．5μmol／L即可增加死亡的风险，增加住院费用，延长住院天数。患者的预后同肾脏受损的程度相关，其病死率随Scr上升百分数的增加而增加。

急性肾损伤是指肾小球滤过率突然和持续下降，导致含氮（如尿素、肌酐）和非含氮代谢废物在血液中堆积，从而引起的一种临床综合征。

中华肾脏病杂志7月第7期刊登一项研究，研究者通过调查2004年9月1日至2005年8月31日复旦大学附属中山医院住院患者的肾功能检测结果，筛检出AKI患者，进行病史复习，总结分析患者的临床特征及其转归、肾功能受损的性质、导致肾功能不全的基础疾病等。了解我国综合性医院住院患者急性肾损伤（AKI）的发病率、病因构成、预后，以及肾功能受损对住院费用和住院时间的影响。

复旦大学上海医学院中山医院肾脏科方艺等研究人员研究显示观察期间共有住院患者37365例次，其中1263例患者住院期间发生AKI，发病率为3．38％。观察期间住院患者总病死率为1．52％，其中AKI患者病死率为18．57％，经校正后AKI对患者住院病死率的OR值为10．08（P〈0．01）。Logistic回归分析提示高龄、Scr上升的百分比是AKI患者死亡的危险因素。

因此可见住院患者AKI的发病较常见。患者Scr上升26．5μmol／L即可增加死亡的风险，增加住院费用，延长住院天数。患者的预后同肾脏受损的程度相关，其病死率随Scr上升百分数的增加而增加。