定量感觉检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值

2006年02月08日 中华糖尿病杂志 2005 Vol.13 No.5 P.357-359 6 （北京）为了旨在探讨Rydel-Seiffer分级音叉和10 g单尼龙丝检查在糖尿病周围神经病变诊断中的应用价值。研究者选择无脑血管病及腰椎病病史的2型糖尿病患者289例。入选时双足无溃疡、感染及水肿。所有对象用上述仪器进行定量感觉检查，部分患者同时进行神经电生理检查，计算两种检查的敏感性和特异性。结果在分级音叉检查中，当以一点的分级音叉测量值≤5为阳性标准时，如果用神经传导速度(NCV)作为金标准，以第I跖趾关节或拇趾趾骨间关节为测量点，或两者联合判断，其敏感性分别为69.1%、72.3%和76.6%，特异性分别为73.0%、63.5%和63.5%。如用体感诱发电位(SEP)作为标准，敏感性分别为86.2%、82.8%和89.7%，特异性分别为78.9%、73.7%和73.7%。单尼龙丝检查以NCV检查结果为标准，其敏感性为27.7%，特异性为92.1%；以SEP检查结果为标准，其敏感性为34.5%，特异性为94.7%。可见 Rydel-Seiffer分级音叉检查有很好的临床应用前景。