肾脏结缔组织生长因子的检测及其对糖尿病肾病早期诊断的价值

2006年05月01日 中国糖尿病杂志 2006 Vol.14 No.1 P.37-40 17 （十堰）为了探讨结缔组织生长因子(CTGF)在糖尿病(DM)患者肾组织中以及尿中的检测对早期诊断糖尿病肾脏损害的意义。研究者40例DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿(N-UAlb)组(＜20μg/min，15例）、微量白蛋白尿(M-UAlb)组(20～200 μg/min，13例)和大量白蛋白(L-UAlb)尿组(＞200μg/min，12例)。双抗体夹心ELISA法检测尿中CTGF的浓度，其中20例行肾活检，免疫组织化学技术检测肾组织中CTGF的表达，并与30例正常对照(NC)组进行比较。结果CTGF在正常肾组织中无或仅有基础量表达，随着DM肾脏损害的加重，表达逐步增强；与NC组相比，DM患者尿CTGF排泄在正常白蛋白尿组已显著升高，且随着UAER增加其水平亦呈逐渐递增趋势，组间比较差异有统计学意义。相关分析表明:尿CTGF与UAER及之间呈显著正相关，与肌酐清除率呈负相关。可见CTGF在糖尿病肾病(DN)的发生发展中起着重要作用。测定DM患者尿CTGF的含量，不仅可作为诊断DN早期肾损害较敏感的指标，还将有助于监测、判断DN的病程进展。