关于肾移植术后糖尿病的危险因子研究

2006年06月15日 Transplant Proc. 2006，38(2):529-32. 17 肾移植术后发生的糖尿病（PTDM）是一种常见的移植后并发症，对移植效果和患者的生存率都有不同程度的影响。土耳其的研究人员近期探讨了发生PTDM的危险因子。共有204名接受肾移植手术的患者入组该项研究，随访了30个月。PTDM的诊断主要依据美国糖尿病协会和WHO的诊断标准。对可能的危险因子，如个人情况、透析病程和移植术后的时间、吸烟、体重指数、用药情况、并发症、HLA匹配情况、血肌酐、白蛋白、钙磷水平、C-反应蛋白、甲状旁腺激素水平及血脂等进行了分析研究。结果显示，共有26名患者发生了PTDM。变量分析显示，年老、体重指数较高、感染丙肝、吸烟与PTDM的发生有相关性。多变量分析显示，HCV感染、吸烟、接受肾移植时的年龄是PTDM的独立危险因子。研究人员指出，鉴于HCV感染、吸烟及年龄是PTDM的主要危险因素，临床医生要重视随访患者的吸烟习惯及体重变化等情况。