中老年糖尿病患者下肢动脉病变与代谢异常的特点

2006年08月16日 中华老年医学杂志 2006 Vol.25 No.4 P.248-250 18 （北京）为了分析糖尿病足病患者下肢动脉粥样硬化病变与代谢异常的关系。研究者选择2型糖尿病患者362例，男性232例，女性130例，平均年龄(64.9±11.2)岁，平均糖尿病病程(9.2±7.5)年。通过动脉超声检查下肢股动脉、腘动脉和胫动脉病变情况，按照动脉病变程度将患者分为4组:对照组、斑块组、狭窄组(≥50%)和闭塞组。所有患者测定空腹血糖、糖化血红蛋白(GhbAlc)和血脂谱(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)等。结果(1)斑块组和狭窄组患者GHbAlc水平分别为(8.4±2.2)%和(8.7±2.1)%，与对照组(7.9±2.1)%比较，差异有统计学意义，狭窄组胆固醇和甘油三酯水平均比斑块组高；(2)斑块组和狭窄组患者高血压、冠心病、眼底病变以及肾脏病变患病率显著高于对照组和闭塞组；(3)股动脉和腘动脉斑块病变患病率为77.8%和73.3%，高于胫动脉62.1%。狭窄和闭塞病变主要发生在胫动脉，分别为29.1%和6.1%。可见中老年糖尿病患者股动脉、腘动脉和胫动脉斑块病变较常见，且动脉病变与代谢异常相关，应给予积极的干预治疗。