2型糖尿病女性患者患结肠腺瘤的风险较高

2006年09月26日 Doctor’s Guide 2006,9 17 华盛顿大学的研究人员近期在2006年消化病学术周上报道，2型糖尿病患者患肠腺瘤（包括癌前期息肉）的风险约是非糖尿病患者的2~3倍，因此建议糖尿病患者常规接受结肠肿瘤的筛查。

研究人员从一家门诊内窥镜中心接受结肠镜筛查的女性中选取了100名2型糖尿病患者，患者的平均年龄为60± 9.5岁，41%为白人，体重指数平均为34.4 ± 8.0，接受胰岛素治疗的患者占29%；另选取了500名非糖尿病患者作为对照组，平均年龄为59± 9.2岁，68%为白人，体重指数平均为28.5 ± 7.1。研究人员将各种类型的腺瘤、大于1cm或重度发育不良的绒毛病变均归为“腺瘤”。结果发现，糖尿病和非糖尿病患者患各种类型腺瘤的比例分别为37%和24%，其他进展性腺瘤的发生比例分别为14%和6%。在245名肥胖者和321名非肥胖者中，患各种类型腺癌的比例分别为32%和22%。肥胖的糖尿病患者患各种类型腺瘤和进展性腺瘤的比例均高于非肥胖、非糖尿病患者(42% vs. 23%；19% vs. 7%)。多变量分析（年龄、种族、糖尿病、高血压、高胆固醇血症和体重指数）显示，糖尿病病史和年龄是可预测患者患各种类型腺瘤和进展性腺瘤的独立因子。研究人员指出，2型糖尿病病史是影响腺瘤-癌变进程的一项重要因子，因此建议2型糖尿病患者常规接受结肠镜检查。