聚乙二醇干扰素α-2a在实验性血液透析时的动力学变化

（Aliment Pharmaco Ther, 2004;20(1):37-44）

据欧洲学者报道，聚乙二醇干扰素α-2a在透析患者体内的药物动力学具有很大差异。

西班牙学者G. Barril博士指出，治疗进行血液透析（HD）的终末期肾病（ESRD）患者时，必须考虑到透析时可能出现的药物清除作用。聚乙二醇干扰素α（PEGIFNα）是一种可治疗病毒性肝炎的中分子蛋白，因为血浆半衰期长而能够每周仅应用一次。

为此，研究人员使用3种不同通透性/孔径的聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）膜1.6 m²透析器，调查了在实验性HD时，透析器的通透性和孔径对PEGIFNα血液水平的影响。2透析器。>

结果发现，40 kDa PEGIFNα-2a（PEGASYS）不被低流量/小孔径（25 ?；B3A）和高流量/中-大孔径（60 ?；BKP）透析器清除（< 5%），能够被中通透性/大孔径（100 ?；BKF）透析器部分清除（约15%）。

与其相反，未修饰的17 kDa IFNα-2a（Roferon-A）可被BKP或BKF透析器清除（65%-95%），但不被B3A、PMMA透析器清除。而且，12 kDa PEGIFNα-2b（PegIntron）可被孔径≥ 60 ?的PMMA透析器清除（40-80%）。如果每小时更换B3A或BKP，PEGIFNα-2a的血浆水平在全部3次实验性HD中均保持稳定，而PEGIFNα-2b在每次更换BKP时出现部分清除。

高流量透析器的空隙率不同。使用不同孔径（27/31/33 ?）的聚砜透析器进行3次HD后，PEGIFNα-2a和PEGIFNα-2b均不被清除。虽然PEGIFNα-2a不被中孔径（43 ?/AN69ST）聚丙烯腈透析器清除，但PEGIFNα-2b能够被它部分清除。

Barril博士认为，PEGIFNα在透析患者体内的药物动力学具有很大差异。

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