上消化道出血原因不明 介入治疗“一针止血”

    据全程参与治疗的这家医院介入科主任刘瑞宝介绍，急慢性消化道出血是胃肠道恶性肿瘤的致死性并发症之一，临床多难以确定出血原因和部位。消化道出血的传统治疗方法，为内科的药物治疗与外科的手术治疗。大多数消化道出血的病人经内科药物治疗可以控制出血，仅约5%到10%的大出血病人需要外科手术治疗。然而，手术创伤大，一些年龄较大或病情危重的病人，常不能承受手术的创伤，有手术禁忌证的病人也不能采用手术治疗。故此，介入放射学的发展，经导管栓塞术、经导管灌注收缩血管药物治疗术的出现，开辟了治疗消化道出血的新途径。理论上认为，当出血速度不低于每分钟0.5毫升时，即可被介入造影发现。虽然能显示出造影剂外溢的出血直接征象机会并不多，但是造影显示原有病变如肿瘤、血管畸形、炎症等间接表现，可极大地提高造影阳性率。介入技术可以通过对胃肠道血管进行造影和栓塞，实现诊断、治疗“一举两得”，是治疗消化道出血的重要手段，具有判断准确，止血迅速，创伤轻微，适应症广等传统的药物治疗和外科治疗方法所不具有的特点和优势。