良性胃-支气管瘘：食管切除术后的罕见并发症

2005年09月30日 BMC Surg. 2005 Jun 30;5:16. 28 胃-支气管瘘（GBF）是食管切除术后罕见但具有破坏性的并发症。对于这一罕见病症难以作出正确的诊断，对其治疗也未取得一致的意见。英国南曼彻斯特大学医院的Devbhandari MP博士及其同事日前报道了一例56岁的男性患者。该患者因Barrett's食管接受食管切除术6年后出现重复吸入和胸部感染的特征。尽管经过了多方面的研究，但出现这些症状的原因仍难以确定。在全麻下行支气管镜检查时方得出正确的诊断：胃-右主支气管瘘。在排除局部癌症复发后，Devbhandari博士等对患者进行了成功的一期修复。他们切除瘘管，并分别对胃管道和支气管进行直接的修补。患者在治疗6个月后恢复。研究人员总结认为，延迟发生的胃-支气管瘘是食管切除的罕见并发症，该病症通常难以诊断。尽管应根据瘘管的解剖关系和患者状况来调整治疗方法，但手术切除和直接封堵仍是可供选择的治疗措施。