急性肠脂垂炎及急性网膜梗塞的CT表现

2006年01月20日 RadioGraphics 2005;25:1521-1534 12 急性肠脂垂炎常表现为急性下腹痛，其临床症状与急性憩室炎或急性阑尾炎相似。CT中易与急性肠脂垂炎的混淆的疾病包括急性网膜梗塞、肠系膜脂膜炎、脂肪含量丰富的肿瘤、大肠的原发或继发的急性炎症。急性肠脂垂炎常好发于乙状结肠附近，典型的急性网膜梗塞位于右下腹，易误诊为急性阑尾炎。因此，通过CT检查来确诊这2种病十分重要，可以避免不必要的手术。急性肠脂垂炎的CT特征包括直径在1.5－3.5cm的椭圆型缺损，其衰减值与脂肪相似，周围有炎症表现，与前方的乙状结肠壁有粘连。急性网膜梗塞的CT特征为在前腹壁及横或升结肠壁上有边界清楚的三角形或椭圆型的回声不均匀的脂肪团块。对于这2种疾病CT表现的了解有助于正确处理急性腹痛，避免不必要的手术。