肠易激综合征患者阑尾手术需谨慎

2007年06月20日 Gut. 2007 May;56(5):655-60. 医学空间（MEDcyber.com）6月20日消息，一项前瞻性多因素调查显示，阑尾炎误诊手术与肠易激综合征相关。

阑尾炎误诊手术(negative appendectomy, NA)指临床怀疑阑尾炎而行急诊阑尾切除术，手术后病理为阴性者。

Gut五月第五十六期刊登了一项调查研究，研究者对430例怀疑阑尾炎计划行急诊手术者，采用Rome-II IBS调查问卷、住院病人焦虑和抑郁量表、SF-36生存质量量表、临床病史、手术病理和CT结果等多项因素前瞻性分析。结果有68例为NA，占15.8%，比较NA与阑尾炎手术者的情况，发现肠易激综合征、焦虑、不典型腹痛、中性粒细胞百分比较低及未使用CT检查是NA的独立危险因素。

因此建议对于肠易激综合征患者、伴有焦虑和临床表现不典型时应慎行阑尾切除术，并进行CT检查以减少此类患者阑尾炎误诊手术。