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中国发布首部《胃食管反流病治疗共识意见》

来源:网络
摘要:当出现身体不适时,第一时间进行自我经验判断,并在专业医师的指导下施以相应的治疗措施是最理想的处理手段。对于胃食管反流病的患者,现实状况却并非如此。即使选择用药治疗,许多人也不能掌握科学的疗程规律和标准剂量。在近期举办的国内首部《胃食管反流病治疗共识意见》发表研讨会上,第二军医大学附属长海医院消化......

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    当出现身体不适时,第一时间进行自我经验判断,并在专业医师的指导下施以相应的治疗措施是最理想的处理手段。对于胃食管反流病的患者,现实状况却并非如此。即使他们感觉到反流、烧心并出现胃部不适,也往往不相信自己的经验性诊断,误将其当作一般消化症状处理,或自行去药店随意选择药物。即使选择用药治疗,许多人也不能掌握科学的疗程规律和标准剂量。

    在近期举办的国内首部《胃食管反流病治疗共识意见》发表研讨会上,第二军医大学附属长海医院消化内科许国铭教授以及上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科副主任袁耀宗教授等多位消化领域的专家一致呼吁,胃食管反流病治疗需要权威依据和规范流程。即使是疑似患者也不能低估经验性的自我诊断,应首先通过标准的症状诊断量表进行认真自测。在了解疾病的基础上,积极配合医生坚持治疗,早日摆脱疾病困扰。

    细微症状快速判断

    胃食管反流病的最新全球定义为,只要出现典型的烧心和反流症状并使患者感到不适胃食管反流。我们可以从这个细微变化看出,这类疾病的诊断和治疗正向着以患者为中心的思路转变。对此,中华医学会消化学分会副主任委员、第二军医大学附属长海医院消化内科许国铭教授指出,根据新定义,对有典型反流症状的患者,如无报警症状,临床上就可拟诊为胃食管反流病,并给予积极的治疗。抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的主要措施。采用标准剂量的新一代质子泵抑制剂PPI可以通过抑制胃粘膜壁细胞的质子泵,从而阻止胃酸的分泌,让患者减少不必要的困扰。

    首次提出规范共识

    由于胃食管反流病是一种慢性病,足疗程足剂量的规范治疗对控制疾病进展很重要。对此,中华医学会上海分会消化病学会主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院消化科科副主任袁耀宗教授建议,一旦发现胃食管反流病相似症状,应尽快去专业医院接受诊断和治疗,以及早缓解烧心等不良症状。

    由于一直以来国内并没有明确的关于胃食管反流病的规范的治疗共识,致使许多患者错失最佳治疗时机,不必要地忍受着疾病带来的困扰。为此,中华医学会消化病学分会胃肠动力学组的有关权威专家在大量临床经验的基础上,于2007年10月在《中华消化杂志》发表了国内首个《胃食管反流病治疗共识意见》。该意见首次提供了疾病治疗的权威依据。规范了胃食管反流病治疗剂量和疗程。

    科学诊疗分三步走

    《胃食管反流病治疗共识意见》明确提出,胃食管反流病的治疗目标是:缓解症状、治愈食管炎、提高生活质量、预防复发和并发症。此外,该共识意见还首次提出了诊断治疗胃食管反流病的三个主要步骤。第一,根据烧心、反流等典型胃食管反流病症状,对疑诊为胃食管反流病患者进行质子泵抑制剂PPI经验性治疗,为期1-2周。第二,在确定为胃食管反流病患者后,患者应接受规范的8周初始治疗疗程。第三,根据不同患者的情况提醒进行维持治疗以巩固疗效,预防复发,如维持原剂量、剂量减半、按需治疗等。(金平)

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