鉴别低危心衰患者的预测准则

2005年06月14日 Acad Emerg Med. 2005 Jun;12(6):514-21. 31 为了在急诊室(ED)产生鉴别死亡和严重并发症风险较低的因心衰而入院患者的预测准则，研究者分析了Pennsylvania 的ED在1999年间33,533名以心衰为第一出院诊断的患者的数据。候选的预测因子为人口统计学和病史变量以及最为异常的检查或诊断性检测值。研究者建立了分类树来鉴别其中出院前死亡或发生严重并发症的为2%，分类为此类事件发生率最低的< 1%。整个队列中，4.5%患者死亡，严重并发症后存活至出院的患者为6.8%。预测原则使用了21个预后因子分类，17.2%为低危，19 (0.3%)死亡，59 (1.0%)经历严重并发症后存活至出院。这个临床预测原则把收治ED的低危的心衰患者从预后不佳的患者中鉴别出来。