运动/休息指数在评估患者预后中的价值

2005年07月12日 Arch Intern Med. 2005;165:1253-1258. 16 在运动试验中，测定心率进行校正后的ST段压低（ST/HR指数）有助于提高试验的精确性，但其对评估患者预后的意义一直未能未明确。最近有研究人员在1163位54至65岁接受运动试验测定的门诊患者中开展了相关试验；并采纳“运动/休息指数”代表患者在运动时与休息时的ST/HR之差；试验终点为死亡、全因死亡率及非致死性心悸梗塞。在长达33个月的随访期中，共发生48例死亡和72例非致死性心肌梗塞。分析发现，与死亡及非致死性心肌梗塞相关的风险因素包括：高血压（风险比：1.80;95% IC：1.26-2.59）、ST/HR指数（风险比：1.32;95% IC：1.04-1.66）及运动/休息指数（风险比：0.75;95% IC：0.65-0.86）；与全因死亡率相关的风险因素包括：高血压（风险比：3.67;95% IC：2.00-6.73）及运动/休息指数（风险比：0.55;95% IC：0.48-0.63）。研究显示，在患者接受运动试验时，对其运动时及休息时的ST/HR进行评估有助于提高运动试验对预后的诊断价值。