社会经济因素对心肌梗死后的结果起重要作用

2005年10月25日 (医业网) 11 研究人员在《内科学年鉴》（Arch Intern Med 2005;165:2105-2113）上报告，虽然白种人在急性心肌梗死后的后果要好于其它任何组，但是社会经济因素和共病——而不是其它生物学差异或优先治疗——似乎对这种后果起重要作用。

研究负责人、美国Kaiser Permanente研究中心的Carlos Iribarren博士说，即使是看医生和获得处方无障碍，非裔男性和女性美国人，以及亚裔女性发生第2次心脏病发作的风险比白种人增加40%。Iribarren博士对30,000多例经历过急性心肌梗死的患者随访8年得出这些结论。

Iribarren还说：“非裔男性和女性美国人心脏病发作后死亡风险增加50%。与以前的研究不同，我们能够发现对这些差异的解释。”研究人员确定了约半数风险增加是由于社会经济因素，例如收入水平、教育水平、婚姻状况和职业，另半数是由于慢性疾病，例如糖尿病、肺病或抑郁，由于药物和手术治疗的差异。

Iribarren总结：“我们这些发现的意义是，至少从理论上讲，如果人们排除社会经济状况的差异并得到同等的治疗，心脏病发作后就不再存在性别和种族差异。”