蛛网膜下腔出血后的心肌肌钙蛋白增高、心脏病发病率

2005年11月10日 Circulation. 2005 Nov 1;112(18):2851-6. 10 蛛网膜下腔出血（SAH）后常见心肌肌钙蛋白I (cTI)的释放，这与心肌损伤有关。近期，有学者对253名SAH 患者做了cTI检查或ECG以发现潜在的心脏损伤。CTI增高的预测指标包括临床病情较差、脑室内出血、发病时意识丧失、脑水肿、生理学紊乱。CTI高峰值与超声心动图显示左室功能不全 (OR, 1.3 ；95% CI, 1.0 to 1.7；P=0.03)，肺水肿(OR, 2.1； 95% CI, 1.6 to 2.7; P<0.001)，低血压而需升压药治疗(OR, 1.9 ；95% CI, 1.5 to 2.3；P<0.001)，血管痉挛而致的脑缺血(OR, 1.3；95% CI, 1.07 to 1.7; P=0.01)的高发危险有关。cTI 高峰值能预测死亡或重度残疾(校正后OR, 1.4；95% CI, 1.1 to 1.9；P=0.02)，但在3个月后这种联系就不存在了。