急性心肌梗死相关动脉自发再通对患者短期预后的影响

2005年11月04日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.6 P.547-549 39 （北京）为了分析急性心肌梗死(AMI)患者梗死相关动脉自发再通现象的临床和造影特点，并观察其对患者30天预后的影响，研究者连续入选112例未予静脉溶栓、直接行急诊冠状动脉造影及急诊经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高的AMI患者，根据心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分为自发再通组31例(前向血流TIMI 2～3级)和非自发再通组81例(前向血流TIMI 0～1级)，分析其临床、造影、经皮冠状动脉介入治疗以及30天预后特点。结果自发再通组共31例(27.7%)，与非自发再通组比较，自发再通组肌酸激酶和肌酸激酶同工酶峰值明显降低、室壁运动异常比例低、30天时的死亡率明显降低，左室射血分数明显提高。可见 AMI中梗死相关动脉的自发再通能够缩小心肌梗死面积，改善心功能，降低30天时的死亡率。