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联用坎利酸盐和卡托普利对心肌梗死患者有益

来源:www.medcyber.com
摘要:2005年12月27日医业网25意大利研究者报告,联合使用醛固酮受体拮抗剂坎利酸盐(canrenoate)和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂卡托普利(captopril)与使用卡托普利和安慰剂相比较,......

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2005年12月27日 医业网 25 意大利研究者报告,联合使用醛固酮受体拮抗剂坎利酸盐(canrenoate )和血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂卡托普利(captopril)与使用卡托普利和安慰剂相比较,似乎对急性前壁心肌梗塞患者有更大的益处。

研究负责人、G. F. Ingrassia医院的Pietro Di Pasquale医生说,心肌梗死与心肌醛固酮水平增加3.7倍相关,醛固酮增加可参与心肌纤维化的形成,以及引起心脏去甲肾上腺素不足。他还指出,因为部分逃逸,ACE抑制剂不足以预防醛固酮的这种作用。

在《美国心脏杂志》(Am Heart J 2005;150:919e1-919e8)上,Pasquale医生及其同事报告了对近700例急性前壁心肌梗死患者的研究结果。这些患者被随机指定服用卡托普利和坎利酸盐25 mg,或卡托普利和安慰剂。在180天时,联合治疗组比安慰剂组显示较高的二尖瓣E波/A波(E/A)比率及较低的左心室收缩末期压。

Pasquale医生说,本研究旨在预防或减轻心肌纤维化沉积,以减低急性心肌梗死患者的长期重塑过程的发生率。他总结说,6个月时E/A比率和ESV的显著改善提示,急性心肌梗死患者加用一种醛固酮抑制剂对患者有益。
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