维持性血透患者颈动脉内膜中层厚度增厚及其影响因素分析

2006年01月10日 中华肾脏病杂志 2005 Vol.21 No.10 P.577-581 17 （上海）为了研究维持性血透(MHD)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)增厚情况并分析其可能影响因素。研究者取75例MHD患者为MHD组，30例健康体检者为对照组。采用高频B超检测其颈动脉IMT值，并记录各患者的临床及生化数据。MHD组按IMT值分为正常、异常和增厚3个亚组。对各组数据进行比较并对IMT的各危险因素进行相关性分析。结果MHD组患者颈动脉IMT值明显大于对照组。IMT增厚组年龄、收缩压、血浆白蛋白、前白蛋白、胆固醇、血磷水平与IMT正常组相比，差异有统计学意义。IMT异常组的收缩压、血磷水平明显高于IMT正常组。单因素相关分析(Model 1)结果显示，MHD患者颈动脉IMT与年龄、收缩压、血磷呈显著正相关,与血浆白蛋白、前白蛋白呈显著负相关。经控制年龄因素后的偏相关分析(Model 2)结果与Model 1结果一致。多元线性回归分析结果显示高收缩压、低前白蛋白和高血磷是颈动脉IMT增厚的独立影响因素。结论MHD患者颈动脉IMT明显增厚。高收缩压、低前白蛋白及高血磷是颈动脉IMT增厚的独立危险因素并可能与MHD患者动脉粥样硬化进展相关。