出生前与出生后早期营养不良对成年胸廓内动脉功能的影响

2006年01月23日 Eur J Cardiothorac Surg. 2005 Nov 3; [Epub ahead of print] 8 先前在人类和动物中进行的多项研究已经显示，子宫内及出生后早期营养不良可能导致许多外周动脉的血管功能出现变化。为此，英国南安普敦综合医院的Khan OA博士及其同事利用绵羊模型研究了出生前和出生后营养受限对左胸廓内动脉血管反应性的影响。研究人员安排威尔士山地母羊交配受孕，并将其分为三个饮食组：(1) 提供100%的总体营养需要量（对照组，n=6）；(2) 妊娠最初31天内只提供50%的总体营养需要量（n=6）；(3) 妊娠最初31天内限制50%的营养需要量，随后在出生后12-25周内限制所产幼羊的饮食，从而使其成长轨迹降低15%（n=7）。在130周龄时处死所产公羊，将取出的左胸廓内动脉固定于金属丝肌动描记器，并测定血管对多种激动剂的反应性。结果显示，妊娠早期营养受限的母羊所产幼羊的基础血管张力（0.41±0.25 vs 6.34±1.35，p=0.015）和对苯肾上腺素的敏感性（logEC 50：-6.23±0.04M vs -5.74±0.17M，p=0.036）均较对照组动物显著增高。但是在出生前和出生后营养均受限的动物中并未观察到这一现象。Khan博士等总结认为，出生前营养不良可使左胸廓内动脉的基础血管张力和对苯肾上腺素的敏感性增高。在出生后早期持续营养不良可明显减弱这一影响。这些实验提示，子宫内和出生后早期营养不良可能是此后移植物功能的重要决定因素。