2006年07月19日 科学时报
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河南省人民医院心血管内科
心律失常组医生经过潜心研究，在国内首创了无鞘植入冠状窦左室起搏电极治疗晚期心衰技术。日前，他们应用该技术为一例
冠心病搭桥术后心力衰竭合并严重心动过缓患者，成功实施了心脏再同步化治疗（简称CRT），填补了我国心电生理治疗领域的一项技术空白。
CRT技术的关键和难点是放置冠状窦左室起搏电极并获得极佳的起搏参数，
手术难度大，技术要求高。但目前国内外已广泛采用的术式操作复杂，费用昂贵，反复的血管内操作极易导致冠状静脉夹层、穿孔及急性心包填塞等严重并发症，致使很多病人望而却步，很多医师在选择治疗方案时将之放弃。
为此，河南省人民医院心血管内科心律失常组医生在
临床实践中经过认真分析和研究，对常用术式进行了创新，在国内首创了无鞘植入冠状窦左室起搏电极技术。在实施手术过程中，不再需要昂贵、复杂的传送装置，而是直接将左心室电极置入冠状静脉中段，由超软长导引钢丝引导抵达靶血管。利用X光解剖影像及起搏参数综合判断并定位。该技术大大简化了手术过程，缩短了手术时间，减少了手术相关的严重并发症，可降低约1/5的医疗费用（约1万余元）。此项新技术的应用，有望使更多的终末期、顽固性心力衰竭患者受益。
本例患者70岁，两年前因冠心病进行了冠脉搭桥术，近段时间发生心衰并心动过缓（心率仅26次左右/分），稍微活动就气喘、呼吸困难，药物治疗无效。4月21日，心血管内科心律失常组医生在中心导管室的配合下，首次应用无鞘植入冠状窦左室起搏电极技术为其实施了心脏再同步化治疗。目前患者心率正常（65次左右/分），已能正常活动，近日即将出院。
作者：
2006-7-19