误诊为大动脉炎的纤维肌性发育不良一例分析及文献复习

2006年07月26日 中华风湿病学杂志 2006 Vol.10 No.2 P.105-107 17 （泰安）为了提高风湿科医生对纤维肌性发育不良的认识。研究者报告一例被误诊为大动脉炎的纤维肌性发育不良病例并复习相关文献。结果患者为16岁女性，急性起病，以高血压脑病为主。要临床表现，所有免疫指标均阴性，多次查血沉、C反应蛋白等炎性指标均正常，血管造影显示右肾动脉主干远段狭窄，狭窄段呈串珠样改变，证实纤维肌性发育不良的诊断。球囊扩张术后临床症状消失，血压恢复正常，随诊半年病情稳定。可见纤维肌性发育不良是一种动脉病，因其发病的性别年龄特点及病变分布与大动脉炎相似，故临床上易与大动脉炎相混淆，但纤维肌性发育不良无特异性的炎性表现，血管造影呈典型的串珠样改变，累及肾动脉时位于肾动脉主干的远段而区别于大动脉炎，风湿科医生应予重视。