70岁以上非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者的临床特点

2006年08月16日 中华老年医学杂志 2006 Vol.25 No.4 P.256-258 19 （北京）为了研究70岁以上非ST段抬高的急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者的临床特点及治疗现状。研究者按统一方案登记因NSTEACS入院的患者，记录患者临床特征、药物及干预治疗措施、院内事件。将≥70岁和＜70岁的患者分为2组进行单因素分析。结果我国共注册NSTEACS患者2294例。其中≥70岁患者占27.3%(626例)，87.5%为不稳定心绞痛，95.4%伴心电图异常。既往高血压、心肌梗死、卒中及心力衰竭病史分别为62.9%、28.1%、10.2%和11.7%。住院期间转换酶抑制剂治疗率显著高于＜70岁组；而β受体阻滞剂及调血脂药治疗率低于＜70岁组。硝酸酯药及抗血小板制剂、钙拮抗剂的应用差异无统计学意义.经皮冠状动脉介入(PCI)及冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗显著低于＜70岁组。死亡及心力衰竭发生率高于＜70岁患者，事件率分别为2.6%、11.7%。可见我国NSTEACS≥70岁患者既往陈旧性心肌梗死、脑卒中、高血压和心衰病史多，住院期间PCI、CABG干预治疗率低，死亡率及心力衰竭发生高。