早期使用腺苷可改善急性心肌梗死患者的结果

2006年12月04日 医业网 18 根据10月的《欧洲心脏杂志》（Eur Heart J 2006;27:2400-2405.）上的一项报告，急性心肌梗死(MI)后早期再灌注治疗辅助使用腺苷，可改善结果。

美国Good Samaritan医院的Robert A. Kloner博士及其同事对与再灌注时间和模式相关的高剂量静脉内腺苷对ST段抬高前壁MI患者的功效进行了研究。

研究者报告，与安慰剂组相比，在症状出现3.17内开始再灌注治疗并且接受腺苷的患者，其在1个月(9.2% vs 5.2%)和6个月(11.2% vs 7.3%)都有显著较低的死亡率。但是，在症状出现后晚于3.17小时接受再灌注的患者，腺苷不改善临床结果。无论是否使用直接经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓疗法，患者都从腺苷治疗受益，虽然使用PCI治疗的患者在1和6个月有较低的死亡率和较少的院内充血性心力衰竭。

Kloner博士说，曾有许多在再灌注的同时给予辅助治疗改善心肌梗死结果的尝试，但是大多数努力都在大型临床试验中失败。腺苷似乎例外。