易化介入术与直接介入术治疗急性心肌梗死的比较

2007年05月08日 中华急诊医学杂志 2006 Vol.15 No.10 P.879-882 4 （上海）为了比较直接介入与易化介入治疗急性心肌梗死的疗效。研究者连续入选急性心肌梗死患者132名，随机分为两组。易化介入组静脉注射普通肝素和重组组织型纤溶酶原激活剂；直接介入组静脉注射安慰剂。然后尽快行经皮冠脉介入治疗。观察30 d全因死亡率、梗死相关血管再闭塞、术前与术后梗死血管开通率、左室射血分数和出血并发症。结果 易化介入组与直接介入组30 d死亡率、梗死相关血管再闭塞、左室射血分数、出血并发症差异无显著性(P＞0.05)。术前梗死血管开通率易化介入组高于直接介入组[39(59.1%)vs 16(24.2%)，P＜0.05]；术后血管开通率两组相近[63(95.5%)vs.62(93.9%)，P＞0.05]。可见 急性心肌梗死发病6 h内采用易化介入与直接介入相比，30 d死亡率、左心功能有改善趋势，而出血并发症未见增加，其预后可能优于直接介入治疗。