[AHA NEWS]基因组学在心血管疾病防治中发挥重要作用

北京安贞医院 周玉杰 贾德安        目前的研究显示，基因组学的因素在心血管疾病的预防和治疗中发挥了越来越重要的作用。

       克里夫兰大学心血管医学及遗传学教授Eric Topol预测说，将来会出现基因测试板，它会告诉我们哪些家系以及哪些家系的哪些个体会在年轻的时候罹患心肌梗死；这将有机会促使人们改变他们的行为方式和环境因素，进而改变疾病的进程。

       在过去的18个月中，基因组学研究者已经确认了糖尿病、狼疮、炎症性肠病、Crohn氏病、前列腺癌、黄斑变性和心血管疾病与遗传的关系。Topol教授认为，解码这种关系的技术已经得到了长足的改进。新技术已经使得测量单个基因组的花费由2005年的$200,000,000降低到了2006年的$1.5,000,000。
通过对人群进行研究，发现遗传因素与心血管疾病的关系得到越来越多的强化。一份对德国400多个家系进行的多世代心梗发生历史研究的报告揭示，不仅是心肌梗死，而且狭窄的位置也同遗传密切相关。

       研究者已经发现4个基因的多态性与心肌梗死发病的风险相关。Compliment因子H、LRP8、FLAP基因和白三烯A4水解酶基因的变异同心梗风险的升高与降低有关系。

      Topol教授预测基因组学会将个体化用药的梦想变成现实。例如，研究者在近期发现存在特定的单核苷酸多态性（SNPs）的30%的亚洲人口对硝酸盐治疗没有反应。与细胞色素PC450代谢相关的SNPs同人体对氯吡格雷和其他药物的不同反应曲线明显相关。