女性肝素诱导血小板减少的危险性更高

Women at Higher Risk of Heparin-Induced Thrombocytopenia

      加拿大和德国的研究表明女性发生肝素诱导血小板减少症的危险是男性的两倍，但低分子肝素能降低这一危险，主要研究者Theodore E. Warkentin说，“我们猜测以前并没有注意到女性更高的危险，很多临床情况下男性更可能用肝素，比如冠状动脉搭桥术或下肢动脉手术，男性心脏病或下肢动脉疾病的比例高于女性。”作者指出心脏或骨科手术后的血小板减少发生率存在性别差异。

      该研究发表在11月1日的血液杂志上，资料来自普通肝素和低分子肝素比较的临床试验，以及这些药物比较的另外七个临床试验。所有研究都表明女性危险性更高，一个分析中女性HIT　相对危险度是2.37，尽管普通肝素发生HIT的可能性大于低分子肝素，该效应在女性更为常见，外科手术的病人的危险性也大于药物治疗的病人。

      Warkentin指出该研究证实女性HIT的危险性更高，该研究也表明低分子肝素发生血栓的可能性更低。“因此很多HIT 可以通过应用更安全的低分子肝素而得到预防。”评论文章中Barbara M. Alving指出确定研究对象性别很难，如果这些试验无论大或小，研究者发表的结果包含有性别方面的内容，那么这样的分析就会变得容易。