中国研究者研究血栓闭塞性脉管炎患者血清雌激素和抗内皮细胞抗体相关性

《中华普通外科杂志》2007年第22卷第11期 中国研究者探讨了血栓闭塞性脉管炎（Buerger disease）患者体内血清雌二醇（estradiol,E2）水平和抗内皮细胞抗体（anti-endothelial cell antibody,AECA）滴度的相关性。研究者按临床表现分期将Buerger病患行53例分为3期：Ⅰ期（局部缺血期）17例,Ⅱ期（营养障碍期）14例,Ⅲ期（组织坏疽期）22例,其中Ⅲ1期11例,Ⅲ2期7例,Ⅲ3期4例。采用放射免疫法测定所有患者血清E2水平,采用间接免疫荧光法测定所有患并血清AECA滴度,采用直线相关比较分析E2和AECA滴度的相关性。结果发现（1）Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者血清E2均值依次明显升高（F=46.808,P=0.000）;在Ⅱ期患者中,有静息痛表现患者血清E2水平较无静息痛患者明显升高（F=13.632,P=0.003）;在Ⅲ期患者中,Ⅲ3期患者血清E2水平较Ⅲ1,期、Ⅲ2期患者明显升高（F=112.041,P=0.000）,而Ⅲ1期和Ⅲ2期之间无统计学意义（F=27.751,P=0.105）。（2）Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者血清AECA IOD值依次明显升高（F=188.779,P=0.000）;在Ⅱ期患者AECA滴度结果中,有静息痛表现患者血清AECA滴度较无静息痛患者明显升高（F=113.734,P=0.021）;Ⅲ3期患者血清E2水平较Ⅲ1期、Ⅲ2期患者明显升高（F=23.747,P=0.000）,而Ⅲ1期和Ⅲ2期之间无统计学意义（F=0.247,P=0.626）。（3）所仃患者血清E2水平和AECA滴度具有直线相关性（r=0.726,P=0.000）。由此，研究者得出结论，雌激素可以导致AECA滴度增加,可能是Buerger病血管病变加重的机制之一。