推荐剂量的帕瑞考昔并不能有效缓解经腹腔镜切除胆囊患者的术后疼痛

2007年03月29日 Acta Anaesthesiol Scand. 50(8):1027-32. 7 COX-2抑制剂帕瑞考昔（parecoxib）是一种可经肠外给药的镇痛剂，术后用药的推荐剂量为40mg bid，事实上这一剂量并不能有效缓解内脏痛。芬兰的研究人员近期进行了一项研究，评估了一次给药40mg和80mg的 parecoxib在缓解经腹腔镜切除胆囊的患者术后疼痛方面的效果，及其类阿片样不良反应。共有73名拟行腹腔镜胆囊切除术的患者入组该项前瞻性、随机、双盲研究。随机分为三组：安慰剂对照组、40mg parecoxib治疗组和80mg parecoxib治疗组。分别记录了患者术后前20个小时内的芬太尼用量、最初2小时和随后18小时内的疼痛评分，并通过问卷调查的形式了解了用药后的不良反应情况。结果发现，三组患者术后的芬太尼用量并无显著差异，80mg parecoxib治疗组患者术后2~20小时的疼痛评分要明显低于对照组。研究人员指出，40mg的parecoxib推荐剂量并不能有效改善腹腔镜胆囊切除术患者的术后早期疼痛，因此建议剂量加倍。