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法兰克福，德国——新的研究显示在人体应用射频能量经导管封堵PFO比使用封堵伞更加安全可行。
Horst Sievert医生（德国法兰克福心血管中心）及其同事在2007年9月24日发表于循环杂志的文章中写道：“这一方法虽然安全可行，但是封堵成功率仍低于置入性封堵装置，技术需进一步改进。他们正在对目前应用的系统进行修改，计划在将来的研究中提高该系统的封堵成功率。”
一个诱人的概念
研究者们解释道：“虽然各种置入性PFO封堵装置都经过了研究的验证，但是其缺点也是显而易见的，心脏内存留外源性异物。潜在的器械并发症包括血栓形成、器械锈蚀和/或栓塞和房颤。”
新技术是经皮在右房内使用射频能量将PFO组织，即第一房间隔和第二房间隔“焊接”在一起，从而使PFO闭合。这一方法并不在心脏内留置任何器械，手术过程中传送导管始终位于右房，消除了器械进入左房的风险。
Sievert等人在文章中写道；“由于能够减少置入物的风险，非置入性PFO封堵的概念对于内科医生和患者来说都是十分诱人的。”
在动物试验中证实了这一概念的技术可行性后，Sievert和同事在他们中心首次进行了人体研究，应用PFx-15系统(Cierra Inc, Redwood City, CA)对30例不明原因中风和短暂脑缺血发作的患者进行了PFO封堵术。
仍需进一步研究
43％的患者在第一次手术后PFO闭合；9例患者接受了第二次手术。包括第二次手术，PFO的封堵成功率为63％，相对于经导管置入封堵装置90％的成功率来说还是有很大差距。但是不良事件很少，而且没有临床后遗症，在随访中没有发现血栓形成和房颤并发症的发生。
由于较低的封堵成功率，研究者在研究过程中对技术进行了改进以提高定位的准确性，包括改变电极的几何形态和突出于腔外的导丝角度，同时将适应症限定为小于10mm的PFO。在进行了这些改进后6例患者接受了手术，6个月后超声心动图显示5例患者的PFO闭合，成功率83％。这一成功率与经导管置入封堵装置更具可比性。
研究者认为这些改进虽然仅在研究晚期得到应用，却给这一技术和封堵成功率带来很大提高，但还需要在将来的研究中进一步评价。另外，PFx-15系统也需要在随机研究中与经导管置入封堵装置进行比较。