2005年12月23日 医业网
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台湾研究者在《风湿病年鉴》(Ann Rheum Dis 2006;65:35-39)上报告,依那西普联用改善疾病的抗风湿药(DMARDs),可使类风湿性关节炎(RA)患者血清抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体和类风湿因子水平降低,降低水平远远大于单用DMARDs。
台北退伍军人总医院的Chung-Tei Chou医生及其同事招募了90例甲氨蝶呤和另一种DMARD治疗失败的RA患者。他们被随机指定使用依那西普加DMARDs,或单用DMARDs ,为期3个月。依那西普治疗每周2次,25-mg皮下注射。
由28个关节疾病活动评分(DAS28)表示的
临床反应,依那西普组(平均6.2至3.2, p < 0.001)显著高于对照组(6.2 to 5.9, p = 0.053)。在3个月的治疗过程中,只有使用依那西普治疗的患者的自身抗体显著降低。依那西普治疗组基线抗CCP抗体阳性的患者,其抗-CCP抗体平均降低了31.3%。依那西普组类风湿因子(RF)平均降低了36%。抗CCP变量与DAS28改变、肿胀关节计数、触痛关节计数、RF和C反应蛋白水平相关。
Chou医生的研究组指出,依那西普治疗对抗CCP抗体的影响大于另一种抗TNF-α药英利昔单抗的作用。他们总结说:“我们的研究结果显示,与单用DMARDs相比,依那西普联用DMARDs在改善RA患者临床症状和体征、炎症指标和自身抗体水平方面有更大的优势。”
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