血浆游离血红蛋白：评估烧伤深度的新型诊断试验

2006年04月27日 Plast Reconstr Surg. 2006 Apr;117(4):1206-13. 13 目前在临床上即使是经验丰富的外科医生也难以准确判断烧伤深度。新加坡综合医院的Wong CH博士及其同事推测烧伤后血浆游离血红蛋白水平与烧伤深度相关，因此他们在鼠类模型中对这一推测进行了评估。研究人员分别在38和36只雄性Wistar大鼠中建立了不同面积的全层皮肤烧伤和部分皮层烧伤模型。于烧伤后0、15、30、45和60分钟后抽取血样，应用分光光度计测定血浆游离血红蛋白水平。结果显示，全层皮肤烧伤造成的溶血比部分皮层烧伤多两倍（p<0.05）。血浆游离血红蛋白水平与全层皮肤烧伤组（r=0.91，p<0.001）和部分皮层烧伤组（r=0.94，p<0.001）的总烧伤体表面积均呈线性相关。在烧伤发生后15分钟时溶血量与总烧伤体表面积之间的相关性最强。游离血红蛋白水平在热损伤后15至30分钟间迅速达到峰值，随后降低。Wong博士等总结指出，这些数据提示烧伤后血浆游离血红蛋白水平与烧伤面积和深度相关。该检验有望成为一项评估烧伤的有价值的辅助诊断工具。