脊柱手术中患者回收血与库存血红细胞流变学特性的比较

2007年03月19日 中华麻醉学杂志 2006 Vol.26 No.6 P.528-530 11 （石家庄）为了比较脊柱手术中患者回收血与库存血的红细胞流变学特性。研究者 择期行腰椎管减压联合椎弓根内固定术的患者30例，年龄44～80岁，ASAⅡ或Ⅲ级，使用自体-2000型血液回收机行术中自体血回收，取经血液回收机回收处理后的回收血；另取分属不同献血者的库存9～15 d去白细胞浓缩红细胞悬液30份。用激光衍射法测定红细胞在高粘场中的最大变形指数(DImax)、积分变形指数(IDI)及在低粘场中的最大小变形指数[(DI)d，max]和最大取向指数[(DI)or，max]；采用荧光偏振法测定红细胞膜的荧光强度，并计算荧光偏振度(p)及表征细胞膜流动性的微粘度(η)；测定不同浓度NaCl溶液中加入红细胞后上清液的透光率，计算红细胞溶血率，并绘制渗透脆性曲线。结果 与库存血比较，回收血(DI)or，max升高，在NaCl浓度为0.20%～0.75%时红细胞溶血率低(P＜0.05)，DImax、IDI、(DI)d，max、p和η差异均无统计学意义(P＞0.05)；回收血红细胞渗透脆性曲线较库存血左移。可见 回收血红细胞流变学特性优于库存血。